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高口碑小说《实习小医生,院长给你当助手?》是作者“人间一访客李”的精选作品之一,主人公沈川许峰身边发生的故事迎来尾声,想要一睹为快的广大网友快快上车:作为医学界最年轻的准博士,他手握无数高难度手术的成功案例。没想到一夜过后,他重回到了大学时代,只是个急诊科的实习小医生。【叮,检测到宿主生命体征平稳,仁医系统成功激活!】【新手大礼包:奖励大师级对接缝合术。】跟的第一台手术,他就临危不乱地在三分钟内完成了复杂的双重缝合,消息一出,震惊整个医院。后来他又在抢救病人过程中用出了大师级的断肢再植技术。全院上下惊呼:这位哪是什么愣头青实习生啊,分明就是能跟阎王抢人的当代神医!...
第6章
叮!检测到宿主获得重复技能。
技能淬炼功能启动。
消耗临床熟练度。
恭喜宿主习得:大师级断肢再植技术。
庞大的信息流涌入。
瞬间涌入沈川的大脑皮层。
骨骼内固定术的钢钉打入角度。
肌腱缝合的张力极限控制。
显微镜下微血管吻合的精准针距。
千万次在无影灯下的枯燥练习,化作实质的肌肉记忆。
强行烙印进他的双臂。
沈川双手自然下垂。
十根手指的指尖开始发烫。
随后是一阵灼热。
他活动了一下手指。
骨节发出一声轻响。
关节极其灵活。
力量与精准度达到了平衡。
急诊大厅的感应门尚未完全开启。
“砰”的一声巨响。
平开门被担架车粗暴地撞开。
橡胶车轮压过**石地面,留下一道血痕。
“让开!”
“重度外伤!”
分诊护士推着车一路狂奔。
许峰大步流星迎了上去。
沈川紧随其后。
担架车急停在抢救室中央。
血腥味弥漫整个房间。
躺在车上的男人叫王铁。
三十五岁。
工装裤被机油和鲜血浸透,紧紧贴在腿上。
他脸色发白。
额头全是汗水。
右边小臂末端,裹着一件脏污的军大衣。
鲜血正顺着大衣下摆不断涌出。
“啪嗒。”
“啪嗒。”
血滴砸在地面上,迅速汇聚成一滩血洼。
“重物砸伤!”
“右手挤压性断离!”
护士语速飞快。
“血压九十、六十!”
“心率一百一!”
“断肢缺血时间已达四十五分钟!”
许峰伸手去解军大衣。
沈川动作更快。
他戴上无菌手套,一把扯开那件吸满鲜血的外套。
伤口彻底暴露。
伤势严重。
整个右手从腕关节处被硬生生扯断。
仅剩一层皮肉连着手掌。
这不是利器切割。
断面极其不规则。
肌肉组织严重挫碎,向外翻卷。
桡骨骨茬刺破皮肤,暴露在外。
沈川双手探出。
左手托住冰冷的断手。
右手大拇指用力按压在王铁中指的指甲盖上。
两秒后松开。
指甲盖依旧呈现死灰色。
没有任何血液回流。
毛细血管充盈时间为零。
沈川手指顺着断端向上摸索。
指腹压过皮下组织。
“典型的挤压性断离。”
沈川开口。
“断面极度不规则,软组织大面积挫伤。”
他捏住断肢远端的指骨。
轻轻错动。
传出细微的骨摩擦音。
“远端合并多发性粉碎骨折。”
沈川手指移向手背。
顺着浅表静脉的走向一路按压。
血管壁僵硬。
失去了应有的弹性。
“浅表静脉网已形成血栓。”
沈川抬起头,直视许峰。
“缺血时间临界。”
“如果不立刻进行血管吻合重建血运,断肢将发生不可逆坏死。”
许峰站在一旁。
他看着沈川这一套行云流水的查体动作。
立刻戴上手套,亲自上手复查。
捏骨茬。
按血管。
探查皮温。
两分钟后。
许峰直起身,摘下沾满鲜血的手套。
他看着沈川。
全对。
连静脉血栓的分布范围都分毫不差。
不用超声仪。
单凭一双手,就在这堆烂肉里摸出了最精准的伤情。
“你小子。”
许峰长出了一口气。
“这手感,也是在食堂练出来的?”
沈川回答。
“卤猪蹄。”
“猪蹄的筋膜系统和微血管分布很密集。”
“用来练习断肢触诊和肌腱辨认,效果很好。”
吴阳正拿着剪刀剪开患者的衣袖。
听到这话,手微微一抖。
剪刀差点戳进王铁的胳膊里。
他停顿了一下。
这到底是个什么怪物?
吃个猪蹄都能吃出解剖学经验?
许峰摇了摇头。
他不再理会沈川的玩笑。
目光落在那只残破的手上,神色严肃。
“通知手术室。”
许峰转身对护士下令。
“准备实施部分截肢方案。”
“清创,残端修整,皮瓣包扎。”
担架车上的王铁动了一下。
他原本涣散的目光聚焦起来。
“截肢?”
王铁声音嘶哑。
他抬起左手,紧紧抓住许峰的白大褂。
指甲几乎抠进许峰的肉里。
“大夫,不能截!”
“我求求你!”
“把手给我接上吧!”
许峰反握住王铁的手腕,试图让他冷静。
“你的伤太重了。”
“这是重物挤压撕裂伤。”
“断端处的血管和神经全都被碾碎了。”
“就算勉强缝合,血液也过不去。”
“断肢会迅速发黑坏死。”
“到时候引发全身严重感染,你的命就没了!”
王铁不断摇头。
眼泪混着脸上的泥水,糊了一脸。
“我不能没有手啊!”
“我是开大货车的!”
“家里三个娃要交学费,老娘中风瘫在床上!”
“全家就指望我这双手握方向盘啊!”
他挣扎着想要从担架车上爬起来。
“大夫,没这只手,我们全家就得要饭去!”
“我求求你,试一试吧!”
“哪怕接上是个残废,是个摆设也行啊!”
王铁大哭起来。
哭声在急诊大厅里回荡。
周围的医生护士没有说话。
吴阳撇过头,咬紧了牙关。
许峰脸色严肃。
他比谁都清楚失去双手对一个家庭顶梁柱意味着什么。
但他无能为力。
“准备术前谈话。”
许峰做出决定。
“让家属马上签字。”
沈川正要开口。
抢救室的门被猛地推开。
高跟鞋踩在**石地面上,发出急促的脚步声。
一个穿着崭新白大褂的年轻女人快步走入。
林薇。
刚刚归国的哈佛医学院双料博士。
今天本是她来急诊科报到的日子。
胸前的实习牌甚至还没来得及挂正。
“许主任,你不能这么做。”
林薇走到担架车旁说。
许峰停下脚步。
“林博士,你有什么意见?”
林薇指着王铁的断肢。
“患者有极其强烈的保肢意愿。”
“在现代显微外科技术下,挤压性断离绝对不是再植禁忌症。”
“你并没有向患者展示全部的治疗方案。”
“你剥夺了患者的选择权。”
许峰脸色严肃。
“选择权?”
“医学不是超市购物!”
许峰指着那堆外翻的肌肉组织。
“你看看这血管床!”
“全都被严重碾碎!”
“想要再植,必须切除大量坏死血管,进行大跨度的静脉移植!”
“还要在显微镜下,把那些极细的微血管一根根吻合起来!”
“缺血时间这么长,稍有不慎就是血管危象!”
“毒素一旦回流,直接引发急性肾衰竭!”
林薇看着许峰。
“但理论上存在成功的可能。”
“国外顶尖期刊上有大量这种高难度再植的成功案例。”
“我们作为医生,应该为他争取希望。”
“而不是为了规避手术风险,直接宣判截肢。”
许峰反问。
“理论?”
“期刊?”
“林博士,这里是急诊抢救室,不是哈佛的实验室!”
“我们面对的是随时会死的人!”
许峰猛地指向门外。
“这种级别的手术,连咱们院手外科的赵主任都不敢拍**保证!”
“整个燕京,能做这台手术的人一只手都数得过来!”
“而且现在根本来不及调人!”
许峰看着林薇。
“你说理论上可行。”
“好。”
“那这台显微血管吻合手术,你来主刀?”
林薇站在原地。
她张了张嘴。
喉咙里却发不出半个音节。
她是顶尖的医学博士。
她掌握着最前沿的医学理论。
但她心里非常清楚。
那种在显微镜下,用极细的缝合线拼接碾碎血管的极致临床实操。
她根本做不到。
抢救室里十分安静。
王铁躺在担架床上。
连这个刚来的海归博士都不敢动刀。
他的手。
彻底没救了。
王铁闭上眼睛,眼角滑下两行浊泪。
就在这时。
沈川大步跨出。
他直接走到王铁的担架车旁。
看着许峰。
“许主任。”
“这台断肢再植手术。”
“我来主刀。”
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