>这个规培，他深藏不露
爆椒小玖著网文大咖“爆椒小玖”最新创作上线的小说《这个规培，他深藏不露》，是质量非常高的一部古代言情，萧栗林建国是文里涉及到的关键人物，超爽情节主要讲述的是：他又想起了前几日急诊手术萧栗的亮眼配合，一桩桩事叠加在一起，疑问盘旋不散，都要在他脑门上凝聚成一个巨大的问号。不是，这玩意是规培生？！萧栗回到工位，立刻按照主任提出的意见修改文稿，一有空就找闲置值班室反复模拟汇报，调整语速、梳理逻辑，踏踏实实地做好准备。接下来的一天，急诊日常按部就班。接诊、查体、书...
来源：yylrsj 主角: 萧栗林建国 更新: 2026-08-25 13:04:08
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网文大咖“爆椒小玖”最新创作上线的小说《这个规培，他深藏不露》，是质量非常高的一部古代言情，萧栗林建国是文里涉及到的关键人物，超爽情节主要讲述的是：【无cp 医学 规培成长 系统】上一世，他是人人敬仰的医学大佬，主持的手术无数，更是救了许多人。可却经历医闹，意外去世。再睁眼，他穿越到了一个小规培生身上。这一世，他只想平淡度日，等规培结束，就找一个轻松的岗位。谁知，医院困难百出，为了救人，他一次又一次出手。顶级护士：“我都找不到的血管，被你找到了？”主刀医生：“他拿手术刀的手，比我还稳。”病人：“感谢医生，救我的命！”他想离开这个地方，却被上级阻拦。院长：“这是我院的定海神针！千万别让他跑了！”...
第26章
“第五天。”
他翻到下一页，声音提回正常语速。
“意识障碍进一步加重，双下肢无力进展，肌酐升至210，尿量降至600。
血压开始出现异常波动——早间105/60，午后140/90，夜间95/55，静息心率持续110以上。这里需要鉴别。”
他稍作停顿。
“低血容量性休克血压多为持续性走低，心率是单纯代偿性升高，不会出现这种大幅度上下摆动。
所以当时判断，血压波动更倾向自**经调节功能受损的表现。”
“第六天——组织多学科会诊。”
他停了一拍，然后翻页，时间轴大图铺满幕布。
“患者意识朦胧，无**常对答。回顾几日检验变化：血钠最低128，血钾3.0，血肌酐自82逐步上升至210，尿量进行性减少。消化、神经、肾脏、电解质调节，四个系统先后出现异常。”
他伸手在投影上点了一下。
“各科逐一评估。
消化科排除了器质性胃肠病，胃肠镜和腹部CT都没有找到明确器质病变；
神经内科后续也排除了脑血管病和吉兰-巴雷，头颅MRI和脑脊液结果均不支持；
肾内科不支持原发性肾小球疾病，补体、自身抗体全部阴性；
心内科和呼吸科分别排除心衰、肺部感染。”
“前期各科零散会诊没有头绪，本次大会诊汇总全部资料后，依旧没能锁定专科疾病。
所有常见方向全部走通一遍，结论卡在一处：症状明确，但表现不典型；检查完善一轮，却不足以给出最终诊断。各科一致认为暂时没有单一科室收治指征。”
页面再次切换，屏幕上出现两张并列的照片：一张是散落大量碎发的枕套，另一张是指甲根部一道浅白色横纹。
“也正是在会诊当天查体，两项体征同时引起我的注意。”
他侧身指着屏幕。
“这是米氏线，重金属中毒特征性体征。
经典文献记载多出现在中毒后2到3周，但急性大剂量暴露个案中，发病一周左右也可能提前显现。不能单独用来确诊，但结合前面六天完整病程，提示意义十分明确。”
他翻到下一页。
“会后我向家属补充询问两条关键信息。
患者职业为电子厂质检，长期接触各类化学试剂；发病前一个月，曾和一名离职返岗的同事发生排班冲突。
职业暴露和人际矛盾两条线索同时存在。”
“当天，我向张主任建议，启动毒物筛查绿色通道，完善血铊、尿铊检测。”
他按下翻页键，最后一页幻灯片亮起，画面是化验单照片，下方附着一行总结文字。
“结果回报，血铊、尿铊均超出正常参考值数十倍，确诊急性铊中毒。患者转入职业病防治院，予以普鲁士蓝驱铊治疗，后续症状逐步缓解。”
他合上翻页笔，退后半步。
“总结来说，这个病例提示：当多系统同时受累、各专科常见病都无法解释时，鉴别诊断的边界应当延伸到常规思路之外。
中毒不是遥远的可能性，它或许就藏在容易被忽略的细节里。
汇报完毕，谢谢各位老师。”
会议室安静了两秒。
方副主任的声音从第三排传过来，不急不缓，每一个字落得清清楚楚：
“萧栗，我想理清一处流程问题。你在患者留观期间，大会诊结束之后主动向家属细致询问职业史、人际矛盾，没有提前报备上级医师。
站在医疗**防控角度，这种行为存在争议，有可能被界定为越权问诊，你当时有没有评估过其中的风险？”
小说《这个规培，他深藏不露》试读结束，继续阅读请看下面！！！
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